医保最新支付方式有哪些 医保支付方式改革有什么影响

中财网3年前 (2022-01-20)股票107

在12月18日,国家医保局就医保支付方式内容开启了会议,这意味着医保支付方式改革三年行动计划正式启动。随着这个计划的开启,现在医保支付方式有什么改变吗?在互联网快速发展的当下,医保支付方式是否会受到影响呢?

医保最新支付方式有哪些?

医保最新支付方式有哪些 医保支付方式改革有什么影响

医保最新的支付方式是DIP和DRG,这两种方式。2019年,国内开始先后试点DRG和DIP两种新型付费模式,并要求在三年内从目前的101个试点城市推向全国。推行这两种支付方式,能有效主动控制成本、精细化管理;而且还能减少不必要的诊疗、医药以及耗材项目。

DIP指的是按病种分值付费,是利用大数据将疾病按照【治疗方式+疾病诊断】组合作为付费单位。简单来说,是医保部门根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。

DRG指的是按疾病诊断相关分组付费,也就是按照患者的病情严重程度、患病类型、、治疗 *** 等因素,把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组,以组为单位打包确定医保支付标准。

支付方式改革在医改过程中起到基础性、引导性作用。与此同时,能促使医疗服务提供方主动控制成本,为参保群众提供健康所需要的最适宜的服务。按照国家的推广进度看,到2024年底全国所有统筹地区都将开展支付方式改革,到2025年底要覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。

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